• 肿瘤标志物筛查阳性受检者中医体质及生活方式 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      倾向 讨论肿瘤标记物筛查阴性受检者与筛查正常者的西医体质及糊口体式格局的差距万博官方时时彩,万博皇冠体验免费开户,万博百家乐真人直播性。体式格局 拔取2014年9月-2017年12月威海地域肿瘤标记物筛查阴性受检者245例为视察组,肿瘤标记物筛查正常受检者300例为对比组,采纳现场问卷体式格局举行西医体质和糊口体式格局考察。结果 视察组中,安然平静质比例较着低于对比组,差距有统计学意思(χ2=207.483,P   Keywords: tumor markers; TCM constitutions; lifestyles; investigation   体质是指在人体性命过程中,在后天遗传和后天获得根蒂根基上所构成的形态结构、生理功效和心思形态方面综合的及绝对稳定的特性。体质秉承于后天,得养于后天,除后天要素外,后天的糊口体式格局和环境要素均对体质的构成和影响产生作用[1-4]。本院肿瘤标记物剖析诊断中心于2014年9月1日-2017年12月31日共检测123 049人次血液标本,检出肿瘤标记物阴性5578例,包孕癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、甲胎卵白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、?胞角卵白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、前列腺特异性抗原(PSA)等。在此根蒂根基上,笔者对威海地域肿瘤标记物筛查阴性受检者西医体质及糊口体式格局举行研讨,讨论肿瘤标记物阴性目标的西医体质散布情形,现报道以下。   1 材料与体式格局   1.1 普通材料   拔取2014年9月-2017年12月本院肿瘤标记物筛查阴性受检者245例为视察组,肿瘤标记物筛查正常受检者300例为对比组。视察组男132例,女113例;均匀年齿(59.2±11.8)岁;CEA阴性141例,CA199阴性62例,CYFRA21-1阴性22例,CA125阴性21例,AFP阴性39例,PSA阴性13例。对比组男176例,女124例,均匀年齿(58.6±12.3)岁,肿瘤标记物各项目标正常。2组患者年齿、性别比拟,差距无统计学意思(P>0.05),具有可比性。受检者和眷属对本研讨知情,并签署知情万博官方时时彩,万博皇冠体验免费开户,万博百家乐真人直播同意书。   1.2 扫除标准   ①既往有肿瘤史者;②妊妇及哺乳期妇女;③谢绝配合或无法配合实现考察者。   1.3 视察项目   1.3.1 西医体质考察   采纳9种根蒂根基体质范例编制的标准化西医体质量表[5-8]举行西医体质考察。该量表由安然平静质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、干冷质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表60条款的小我私家评估量表组成,精心思测量学评估显现了较好的信度和效度[7]。量表各条款是从不、间或、有时、时常、总是5段(1~5)的Likert尺度中选择合适谜底,采纳分段计分法[8]。各亚量表先盘算原始分数,再换算为转化分数。转化分数=(原始分数-条款数)÷(条款数×4)×100,各亚量表转化分数为0~100分[9]。在盘算并转化各体质范例的得分后,举行体质鉴定[10]。8种公允体质转化分均0.05);逐日喝酒250 mL以上比例较着高于对比组(χ2=11.982,P=0.001)。抽烟方面,视察组时常大批抽烟、不吸或间或抽烟比例与对比组比拟,差距无统计学意思(P>0.05);逐日抽烟1盒以上比例较着高于对比组(χ2=13.712,P0.05);缺少活动比例较着高于对比组(χ2=8.633,P=0.003)。饮食方面,视察组挑食、暴饮暴食、饮食不纪律、具有饮食癖好、喜爱碳酸饮料、平正纪律饮食与对比组比拟,差距有统计学意思(P   体质与特定疾病的产生有亲密相干性,肿瘤标记物阴性受检者的体质特性也合乎肿瘤病发纪律,次要集中在痰湿质、气虚质、气郁质、血瘀质。①痰湿质是因为津液运化失司而痰湿凝集,以黏滞重浊为次要特征的一种体质形态。沿海地域因为经济蓬勃,历久食用肥甘厚味,且历久大量进食海鲜类食品及喝酒,伤及脾阳,忧思劳倦,以致脾虚健运失职,运化机能碰壁而使某些代谢产物在体内积聚。从西医体质学角度剖析痰湿的构成有后天要素,也许与基因遗传无关,且与后天饮食不节亲密相干,如能对痰湿质肿瘤标记物阴性者举行晚期干涉干与,举行平正的糊口指点和饮食把持,也许阻遏肿瘤产生。②气虚质是因为元气缺少

    不置可否而至的以气息低弱、脏腑功效形态低下为次要特征的一种体质形态,具有语声低怯、气短懒言、肢体容易疲惫、精神不振、易出汗等特性。各类缘由引起的肺、脾胃、肾等脏腑功效低下,是气虚体质构成的首要病理根蒂根基。气虚是恶性肿瘤病发的首要病理根蒂根基,气虚体质患者宜晚期防止和治疗。③气郁质是指因为历久情志不顺畅、气机郁滞而构成的以性格内向不稳定、忧郁懦弱、迟钝多疑为次要表现的体质形态。气郁质易伤情志及饮食,产朝气机不顺畅,如郁病、失眠、梅核气、惊慌

    经验等。沿海地域经济蓬勃,糊口节奏快,如能平正调畅情志,疏浚气机,可下降肿瘤标记物的阴性率,从而下降恶性肿瘤产生率。④血瘀质是指人体脏腑功效平衡,体内血液运转不顺畅或内出血不克不及消散而成瘀血内阻的体质形态。多表现为面色晦黯,皮肤偏黯或色素沉着,容易涌现瘀斑、痛苦悲伤。外伤、气滞、血寒都可招致血液运转不顺畅,是血瘀体质的病理根蒂根基。多活动、平正调畅情志、疏浚气机,则气血和畅,营卫畅通流畅,有利血瘀质的改良。   研讨表明,70%~80%肿瘤源于外部环境而至[14]。本次考察发现,糊口体式格局对肿瘤标记物阴性率有较着影响,尤其是作息不纪律、大量喝酒、时常抽烟、缺少活动、饮食不纪律和具有偏食的人群肿瘤标记物阴性率较着升高,视察组不良糊口体式格局的产生率根蒂根基上为对比组的2倍。这对指点阴性受检者矫正不良糊口体式格局具有较大意思。《素问?四气调神大论篇》云:“贤人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”未病先防对下降肿瘤标记物阴性目标和防止肿瘤的产生具有较着代价。采纳调整作息光阴、戒烟禁酒、矫正不良饮食习惯、增强体育锻炼等体式格局体式格局[15],或按照各自西医体质给以恰当饮食或药物调节。   本研讨通过剖析视察组肿瘤标记物各项目标散布情形,能把握沿海地域肿瘤标记物各项目标升高的重点对应高危险患肿瘤范例和西医体质。高危险肿瘤范例剖析显现,患肺癌危险比拟高的标记物CEA阴性占47.32%、CYFRA21-1阴性占7.38%,患肠胃癌危险比拟高的标记物CA199阴性占20.81%,患肝癌危险比拟高的标记物AFP阴性占13.09%,患卵巢癌危险比拟高的标记物CA125阴性占7.05%,患前列腺癌危险比拟高的标记物PSA阴性占4.36%。通过剖析肿瘤标记物阴性受检者的体质范例比例,可把握其西医体质散布情形,理解肿瘤标记物各?目标升高的生长纪律和高危险患肿瘤范例,使用西医体质学实际,留意化痰祛湿、滋阴降火、益气健脾在下降阴性目标中的使用,针对性地改良和纠正患者的西医体质,还可依据西医体质实际举行平正保养和优化糊口体式格局,从而无效改良公允体质,下降肿瘤标记物的阴性目标。   西治疗未病以“防”为中心,充分体现了“防止为主”的理念,将对下降肿瘤标记物各项阴性目标和肿瘤的防治发挥首要作用。但本研讨仅斟酌了繁多体质,未斟酌兼夹体质和西医体质的变化性要素,今后还需举行大规模静态研讨和数据统计,进一步显现肿瘤标记物阴性受检者西医体质生长变化的静态纪律。      [1] 王琦.西医体质学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2008:9-15.   [2] 赵春琪.历久冬泳对老年人体质和骨安康的影响研讨[J].中国全科医学,2014,17(2):166-169,172.   [3] 韦庆丰,嵇克刚.南北差别地域高血压病西医证型散布特性及相干要素剖析[J].适用心脑肺血管病杂志,2012,20(6):934-935.   [4] 苗蕾,李芳健,方锦标,等.广州市番禺区社区住民的行为糊口体式格局研讨[J].中国全科医学,2011,14(1):87-89.   [5] 王琦.9种根蒂根基西医体质范例的分类及其诊断表述依据[J].北京西医药大学学报,2005,28(4):1-8.   [6] 朱燕波,王琦,薛禾生,等.西医体质量表机能的初步评估[J].中国临床痊愈,2006,10(3):15-17.   [7] 朱燕波,王琦,折笠秀树.西医体质量表的信度和效度评估[万博官方时时彩,万博皇冠体验免费开户,万博百家乐真人直播J].中国行为医学科学,2007,16(7):651-654.   [8] 黄志坚,李杏,周迎春,等.香港地域普通人群安康相干性命质量的西医体质要素研讨[J].中国西医药信息杂志,2011,18(5):16-19.   [9] 吴凤芝,李峰,马捷,等.长航职员睡眠状况与西医体质范例相干性研讨[J].中国西医药信息杂志,2014,21(6):24-26.   [10] 张向农,王欣,王梅,等.355例肿瘤患者西医体质范例流行病学考察研讨[J].中国西医药信息杂志,2010,17(5):13-16.   [11] 王琦.论西医体质研讨的3个要害问题(下)[J].西医杂志,2006, 47(5):329-332.   [12] 俞冲,王忠成,顾玉玲.差别西医体质HIV/AIDS患者细胞免疫功效形态研讨[J].中国中西医结合杂志,2018,38(1):50-53.   [13] 王济,王琦.西医体质研讨与4P医学的实行[J].中国中西医结合杂志, 2012,32(5):693-695.   [14] 逯敏,李柳宁,刘柏,等.西医肿瘤体质与癌病防止的相干讨论[J].古代中西医结合杂志,2010,19(28):3635-3636.   [15] 李秀丽,杨志杰.西医体质学与肿瘤的相干研讨[J].全国西医药, 2010,5(4):238-240.   (收稿日期:2018-03-26)   (修回日期:2018-04-13;编纂:季巍巍)




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